控制狂犬病应当做什么
世界上有30亿人口,相当于世界总人口的一半生活在
有狗狂犬病的地区,并且可能接触到狂犬病。据估计,亚
洲和非洲每年至少有55 000人因疯狗咬伤引起狂犬病死亡。
最近的报告表明,不分青红皂白地大规模捕杀狗仍然在某些国家作为控制狗
的狂犬病和预防与狗有关的人狂犬病的主要措施。在此WHO重申2004年10月
在日内瓦举行的狂犬病专家审议会所荐用的做法(TRS 931,WHO 2005)。
单独杀狗不是控制狂犬病的有效方法。证据表明,单独杀狗对狗的密度
(数量)或狂犬病的传播不能产生任何明显的影响。而且,杀狗对于地
方社区或许是不可接受的。
大规模免疫接种运动才是控制狂犬病最为有效的措施。通过包括设计良好的
教育运动、多部门协作、社区参与、地方政府对计划和实施的承诺等在内的
综合策略,可以达到70%以上的高接种率。但是,目标明确的和用人道的方
法清除未接种的狗和无主狗,作为大规模免疫接种的辅助措施或许是有效
的。
狂犬病监测是任何控制狂犬病计划的基础。兽医监测和可疑动物病例标本的
实验室送检,对于处理人的可能暴露,以及兽医对动物接触可疑的动物病例
采取适当措施,也是必要的。
应当设法把控制狂犬病工作充分与各级医疗卫生部门的日常工作相结合,并
与其他公共卫生计划,如计划免疫以及结核病和虫媒传染病计划密切结合。
这样做可以使各计划之间起协同作用,提高人力、物力和经费在后勤上的利
用效率。
安徽医科大学祖述宪译
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